سابقه و هدف: وقفه تنفسی خواب به توقف بیش از 10 ثانیه جریان هوا در راه هوایی فرد بالغ اطلاق می شود که ممکن است به دلیل انسداد راه هوایی فوقانی در طول خواب رخ دهد. وقفه تنفسی خواب در میان بیماران قلبی عروقی شیوع بالایی دارد، به طوری که 50 درصد بیماران دارای فیبریلاسیون دهلیزی از وقفه تنفسی خواب رنج می برند. از این رو، این مطالعه فعلی به بررسی خطر وقفه های تنفسی خواب در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی پرداخت.روش بررسی: این مطالعه توصیفی- مقایسه ای با نمونه گیری در دسترس روی 150 بیمار دارای فیبریلاسیون دهلیزی و 150 بیمار فاقد فیبریلاسیون دهلیزی بستری در بخش سی سی یو بیمارستان امام خمینی سقز در سال 1390 انجام شد. بیماران از نظر سن و جنس همسان شدند. برای گردآوری داده ها از پرسشنامه های اطلاعات دموگرافیکی و پرسشنامه برلین استفاده شد. برای تحلیل اطلاعات از نرم افزار SPSS 16 و آزمون های آماری توصیفی و استنباطی استفاده شد.یافته ها: فشار خون بیماران دارای فیبریلاسیون دهلیزی به طور معنی داری بیش از بیماران فاقد فیبریلاسیون دهلیزی بود (P=0.001). در گروه مبتلا به فیبریلاسیون 63% و در گروه بدون فیبریلاسیون 36% دارای خطر بالای وقفه تنفسی خواب بودند. شانس ابتلا به وقفه تنفسی خواب در مبتلایان به فیبریلاسیون دهلیزی 2.98 برابر افراد بدون فیبریلاسیون دهلیزی بود.نتیجه گیری: با توجه به شیوع بالای وقفه تنفسی و فیبریلاسیون دهلیزی در بخش سی سی یو، استفاده از روش های غربالگری برای شناسایی بیماران برای کاهش عوامل خطر در آنها ضروری به نظر می رسد.

مقدمه: سندرم آپنه انسدادی هنگام خواب یک اختلال جدی و بالقوه تهدید کننده حیات است که توسط مجموعه ای از عوامل فیزیوپاتولوژیک و آناتومیک مختلف ایجاد می شود. این مطالعه با هدف یافتن عوامل آناتومیک مسبب علایم سندرم آپنه انسدادی هنگام خواب و بررسی نقش شاخص توده بدنی در بروز این علایم شکل گرفت.روش کار: این مطالعه یک پژوهش موردی شاهدی است. از 127 فرد مورد مطالعه، 60 نفر در گروه بیماران با علایم بالینی سندرم آپنه قرار گرفته و 67 نفر به عنوان گروه کنترل بررسی شدند، اندکس های استخراج شده از نمای لترال جمجمه در سی تی اسکن و میزان شاخص توده بدنی در دو گروه با استفاده از آزمون های آماری مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.نتایج: در افراد با علایم سندرم آپنه خواب موقعیت استخوان هیوئید به نحو معنی داری پایین تر و کام نرم بلندتر از افراد گروه کنترل بود. به علاوه شاخص توده بدنی به نحو معنی داری در گروه با علایم سندرم آپنه هنگام خواب بیشتر از گروه کنترل بود.نتیجه گیری: در این مطالعه مشخص گردید علاوه بر نقش بارز شاخص توده بدنی در بروز علایم سندرم آپنه خواب، افزایش بافت نسج نرم ناحیه گلو و گردن و موقعیت استخوان هیویید می تواند در بروز این سندرم موثر باشد.

مقدمه: آپنه انسدادی خواب (Obstructive sleep apnea یا OSA) یک گروه از اختلالات خواب وابسته به تنفس هستند که در نتیجه انسداد راه هوایی فوقانی اتفاق می افتند. بر اساس بعضی مطالعات به نظر می رسد بینOSA و صرع به ویژه نوع CPS(Complex partial seizure)، ارتباط وجود دارد. این مطالعه به ارزیابی تخمین خطر OSA و میزان خواب آلودگی روزانه در بیماران مبتلا به CPS پرداخت.روش ها: این مطالعه، یک مطالعه ی توصیفی-تحلیلی بود که بر روی 90 نفر انجام شد. افراد به دو گروه 45 نفره تقسیم شدند. در یک گروه افراد مبتلا به CPS که تحت درمان قرار داشتند و در گروه دیگر 45 فرد شاهد غیر مبتلا به صرع به عنوان گروه شاهد تقسیم شدند. برای آن ها پرسشنامه ی کیفیت خواب تکمیل گردید. اطلاعات دموگرافیک، نوع و تعداد داروی ضد تشنج مصرفی و موارد عود تشنج در 3 ماه اخیر نیز از آن ها سوال شد. اطلاعات جهت تجزیه و تحلیل وارد نرم افزار SPSS شد.یافته ها: میانگین نمره ی OSA در دو گروه بیمار و شاهد به ترتیب 1.95±1.41 و 1.84±1.43 بود و بر اساس آزمون Student-t تفاوت معنی داری بین دو گروه وجود نداشت (P=0.71) میانگین نمره ی پرسشنامه ی EPWORTH در دو گروه بیمار و شاهد به ترتیب 5.1±4.4 و 5.3±4.8 بود و آزمون Student-t اختلاف معنی داری بین دو گروه نشان نداد (P=0.86).نتیجه گیری: شواهدی از ارتباط بین OSA و CPS به دست نیامد، اما با توجه به اهمیت بالای OSA، باید مطالعات بیشتر در آینده انجام گیرد. همچنین بیماران جهت تشخیص قطعی OSA تحت پلی سومنوگراقی قرار گیرند. و سپس اثر درمان OSA در بهبود کنترل تشنج ها و کیفیت زندگی آن ها نیز بررسی گردد.

زمینه و هدف: وقفه های تنفسی خواب یکی از شایع ترین اختلالات خواب بوده و یک بیماری مزمن است که در سالمندان شیوع بالایی دارد. مطالعه حاضر با هدف تعیین فراوانی وقفه های تنفسی خواب و عوامل مرتبط با آن در سالمندان انجام شد.روش بررسی: این مطالعه مقطعی در سال 1393 بر روی 175 سالمند ساکن شهرستان سقز که به روش نمونه گیری خوشه ای انتخاب شده بودند انجام شد. برای جمع آوری داده از پرسشنامه برلین استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با آزمون های آماری تی مستقل و کای اسکوئر در نرم افزار SPSS نسخه 18 انجام شد. سطح معناداری 0.05 در نظر گرفته شد.یافته ها: میانگین سنی نمونه ها در این مطالعه 68.5±7.5 سال بود. نتایج مطالعه نشان داد که 49 نفر (28 درصد) در معرض خطر بالای وقفه های تنفسی خواب بودند. هم چنین بین وقفه های تنفسی خواب با جنسیت (0.038=P)، سیگار (0.001=P) و اندازه دور گردن (0.007=P) ارتباط معنی داری وجود داشت.نتیجه گیری کلی: با توجه به فراوانی بالای وقفه های تنفسی خواب در سالمندان و پیامدهای آن، اجرای روش های غربالگری جهت شناسایی افراد در معرض خطر بالا و پیشگیری وکنترل عوارض بالقوه این مشکل ضروری به نظر می رسد.

پیش زمینه و هدف: وقفه های تنفسی خواب که در بیماران همودیالیزی شیوع بالایی دارد یکی از عوامل خطرآفرین سندرم متابولیک می باشد. سندرم متابولیک مجموعه ای از اختلالات متابولیک و غیر متابولیکی است که خطر ابتلا به بیماری های قلبی - عروقی را افزایش داده و هزینه زیادی را به سیستم بهداشتی درمانی تحمیل می کند. هدف از این مطالعه تعیین ارتباط بین وقفه های تنفسی خواب با سندرم متابولیک در بیماران همودیالیزی بود.مواد و روش کار: این مطالعه مقطعی روی 132 بیمار تحت همودیالیز مراجعه کننده به بخش همودیالیز بیمارستان طالقانی ارومیه، با روش نمونه گیری در دسترس انجام شد. جهت تعیین افراد در معرض خطر وقفه تنفسی در خواب از پرسشنامه برلین و ابتلا به سندرم متابولیک از شاخص ATP III استفاده شد. تجزیه و تحلیل اطلاعات با استفاده از آزمون های آماری توصیفی و استنباطی انجام یافت.یافته ها: نتایج این مطالعه نشان داد 41.7 درصد نمونه ها از وقفه تنفسی خواب شاکی بوده و 57.6 درصد بیماران تحت همودیالیز، مبتلا به سندرم متابولیک بودند. نتایج نشان داد که بین وقفه های تنفسی خواب و سندرم متابولیک ارتباط معنی دار آماری وجود دارد (p=0.001).بحث و نتیجه گیری: با توجه به شیوع زیاد وقفه تنفسی خواب و سندرم متابولیک در بیماران تحت همودیالیز، استفاده از روش های غربالگری برای شناسایی بیماران دارای سندرم متابولیک و همچنین طراحی برنامه های آموزشی برای تغییر در سبک زندگی جهت کاهش عوامل خطر در این بیماران لازم به نظر می رسد.

مقدمه: افسردگی دوران بارداری، یک موضوع مهم سلامتی می باشد که 12 تا 20 درصد مادران را مبتلا می سازد و بر توانایی خود مراقبتی مادر تاثیر گذاشته و ممکن است منجر به مشکلاتی نظیر تغذیه ناکافی و حضور نامنظم جهت معاینات دوره ای بارداری شود. وقفه تنفسی خواب، نوعی اختلال شایع است که با افسردگی ارتباط دارد. مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط بین وقفه های تنفسی خواب با افسردگی دوران بارداری انجام شد. روش کار: این مطالعه توصیفی - تحلیلی در سال 1391 بر روی 140 زن باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهرستان سقز انجام شد. نمونه گیری به روش آسان انجام شد. جهت بررسی افسردگی دوران بارداری از پرسشنامه افسردگی ادینبرگ و جهت بررسی وقفه های تنفسی خواب، از پرسشنامه برلین استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 18) و آزمون های آمار توصیفی، کای اسکوئر و آزمون دقیق فیشر انجام شد. میزان p کمتر از 0.05 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: 46 نفر (32.9%) از مادران باردار، دارای افسردگی دوران بارداری و 12 نفر (8.6%)، دارای وقفه تنفسی خواب بودند. 10 نفر (21.7%) از مادران افسرده و 2 نفر (2.1%) از مادران غیر افسرده، در معرض خطر بالای وقفه تنفسی خواب بودند. میزان وقفه تنفسی در مادران افسرده، 12.7 برابر مادران غیر افسرده بود. نتیجه گیری: بین وقفه های تنفسی خواب با افسردگی دوران بارداری ارتباط معنی داری وجود دارد.

زمینه و هدف: یکی از چالش های بیماران کاندید بیهوشی که منجر به عوارض شدید و در برخی موارد حتی مرگ می شود، اینتوباسیون دشوار است. از عواملی که ممکن است با اینتوباسیون دشوار ارتباط داشته باشد وقفه های تنفسی خواب است. مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط بین وقفه های تنفسی خواب و اینتوباسیون دشوار در سالمندان انجام شد.روش بررسی: این مطالعه مقطعی از بهمن ماه سال 1393 تا خرداد سال 1394 روی 175 نفر سالمند شهرستان سقز با نمونه گیری در دسترس انجام شد. برای جمع آوری اطلاعات از فرم جمعیت شناختی، پرسشنامه برلین و شاخص تعیین اینتوباسیون دشوار (Cormack-Lehane) استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با نرم افزار SPSS18، آزمون های توصیفی و آزمون های کولموگروف اسمیرینوف، تی مستقل، من ویتنی یو، کای اسکوئر و رگرسیون لجستیک انجام شد.یافته ها: میانگین سنی نمونه ها 69.9±9.3 سال بود. 18 نفر (26.9 درصد) از افراد با اینتوباسیون دشوار و 10 نفر (9.3 درصد) از افراد با اینتوباسیون نرمال در معرض خطر بالای وقفه های تنفسی خواب بودند. بین وقفه های تنفسی خواب و اینتوباسیون دشوار ارتباط معناداری وجود داشت و شانس وقفه های تنفسی خواب در افراد با اینتوباسیون دشوار 3.6 برابر افراد با اینتوباسیون نرمال بود (p=0.002، or=3.6، 1.5-8.9 (95درصد) CI).نتیجه گیری: بین وقفه های تنفسی خواب و اینتوباسیون دشوار در سالمندان ارتباط وجود دارد، بنابراین غربالگری سالمندان کاندید بیهوشی از نظر ابتلاء به وقفه های تنفسی خواب ضروری به نظر می رسد.

هدف: بسیاری از جانبازان مصدوم گاز خردل از مشکلات تنفسی در طول خواب شکایت می کنند. گاز خردل موجب تراکئومالاسی و افزایش قابلیت کلاپس راه هوایی می شود. شلی عضلات در خواب همراه با کلاپس راه هوایی می تواند سبب انسداد راه هوایی شود. این مطالعه برای بررسی انواع اختلالات تنفسی خواب جانبازان گاز خردل که از مشکلات تنفسی طی خواب شکایت داشتند انجام شده است.روش کار: به روش غیر تصادفی 31 بیمار مصدوم گاز خردل مراجعه کننده به درمانگاه ریه بیمارستان بقیه اله الاعظم (عج) که از مشکل تنفسی طی خواب شکایت داشتند، انتخاب شده و پس از اخذ اطلاعات دموگرافیک و تکمیل پرسشنامه Epworth Sleepiness Scale تحت پلی سومنوگرافی قرار گرفتند. بعلاوه از بیماران آزمایش شمارش گلبولی، قند خون ناشتا و لیپیدهای سرم به عمل آمد.نتایج: میانگین سنی بیماران 7/46/45±11 سال بود. میانگین BMI در تمام بیماران 30.8±6.9 و در بیماران مبتلا به وقفه تنفسی انسدادی 33.4±7.8، میانگین قطر دور گردن تمام بیماران 41.3±3.1 سانتیمتر و در گروه وقفه تنفسی انسدادی 42.5±3.5 بود. میانگین اندکس خواب آلودگی ESS در تمام بیماران 10.97±1.1 و در بیماران با وقفه تنفسی انسدادی 14.1±8.8 بود. یافته های پلی سومنوگرافی در 7 نفر (6/22%) طبیعی، در 7 نفر (6/22%) نشانگان خرخر اولیه، در 10 نفر (2/32%) وقفه تنفسی انسدادی با میانگین اندکس آپنه هیپوپنه 22.3±10.2 و میانگین اشبا اکسیژن شریانی 72.6±8.1، 5 نفر (1/16%) آپنه مرکزی با میانگین اندکس آپنه هیپوپنه 15.8±8.7 و 2 نفر (4/6%) آپنه مخلوط مرکزی و انسدادی را نشان می داد.بحث: گرچه در بروز اختلال تنفسی خواب عوامل مختلف از جمله سن، جنس، مصرف سیگار و چاقی نقش دارند اما فراوانی بالای وقفه تنفسی انسدادی خواب در بیماران مورد آزمایش حاکی از نقش احتمالی مواجهه با گاز خردل و تراکئومالاسی ناشی از آن در ایجاد این اختلال می باشد. برای اثبات چنین نقشی نیاز به مطالعه گسترده تر در جانبازان مصدوم با گاز خردل می باشد.

لطفا برای مشاهده چکیده به متن کامل (PDF) مراجعه فرمایید.